粉瘤感染可通過(guò)抗生素治療、局部護(hù)理、切開(kāi)引流、手術(shù)切除、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。感染性粉瘤皮脂腺囊腫繼發(fā)感染通常由細(xì)菌入侵、囊腫破裂、衛(wèi)生不良、免疫力下降、反復(fù)摩擦等因素引起。
1、抗生素治療：
輕度感染可口服多西環(huán)素、頭孢氨芐或阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素控制炎癥。若伴隨紅腫熱痛，需配合醫(yī)生完成藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物。抗生素療程通常持續(xù)5-7天，嚴(yán)重感染需延長(zhǎng)至10-14天。
2、局部護(hù)理：
每日用碘伏或生理鹽水清潔感染區(qū)域，外敷莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。避免擠壓囊腫，局部可冷敷緩解腫脹。穿著寬松衣物減少摩擦，保持皮膚干燥清潔。
3、切開(kāi)引流：
形成膿腫時(shí)需由醫(yī)生行切開(kāi)引流術(shù)，排出膿液后放置引流條。操作需嚴(yán)格無(wú)菌，術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合。此方法適用于感染局限但張力較大的情況。
4、手術(shù)切除：
感染控制后2-3周可考慮完整切除囊腫及包膜，防止復(fù)發(fā)。采用梭形切口確保徹底清除，較大囊腫需分層縫合。此為根治性治療方案，復(fù)發(fā)率低于5%。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)：
術(shù)后避免搔抓皮膚，控制血糖及血脂異常。油性膚質(zhì)者定期使用硫磺皂清潔，背部等易發(fā)部位可外用水楊酸制劑調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。反復(fù)感染者需排查免疫功能障礙。
日常需注意觀察粉瘤變化，若出現(xiàn)迅速增大、破潰滲液或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上減少高糖高脂攝入，增加維生素A、鋅元素補(bǔ)充以促進(jìn)皮膚修復(fù)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)皮膚屏障功能，洗澡時(shí)避免過(guò)度搓揉囊腫部位。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，但需避免游泳等可能污染傷口的活動(dòng)。
