去醫院看病
醫生千叮嚀萬囑咐
一定要按時按量吃藥！
可如果真的忘了呢？
想起了就趕緊補上一顆？
不行，藥又不是吃糖
一次忘了吃
下次加倍補回來？
那更不行，小心中毒！
發現漏服藥物以后
能不能補救呢？
如果漏服了，到底應該怎么辦？
01計算時間，判斷是否需要補服
漏掉的藥需不需要補上，可根據發現漏服藥的時間計算。
一般來說，如果發現漏服的時間處于兩次用藥時間間隔一半內，可按量補服；
如果超過此間隔的一半以上，一般不需要再補服。
此規則適用于多數非處方藥和部分處方藥。
02特殊情況特殊處理
常見漏服藥物的應對措施如下：
降壓藥
選擇短效降壓藥如尼群地平、硝苯地平片的患者，如果漏服應立即補服，并適當推遲下次服藥時間。但千萬不要在睡前補服，以免導致血壓過低誘發腦梗死。
選擇長效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片，藥物半衰期較長，每天服用一次，在服藥后維持穩態血藥濃度48小時以上，即使漏服，當天想起，補服便可；次日想起，不用補服。
注意不要在睡前補服降壓藥，容易導致血壓過低，誘發腦梗死。
降血脂藥
如果漏服，一般不需再補服，下次按時用藥。
糖皮質激素
根據日常服藥情況的不同，采取不同的補救方法，具體如下：
隔日服用1次藥物的人
當日或次日發現漏服藥物時，應立即補服，以后的服藥時間按照補服的時間順延即可。
每日服用1次藥物的人
如果在當日發現了漏服，應立即補服；如果在次日發現漏服時，則不必補服。
每日2~3次服藥的人
在發現漏服后，應立即按量補服；若在下次服藥時才發現漏服，該次應服加倍劑量，此后仍按原規定時間、劑量服藥。
抗抑郁藥
有些抗抑郁藥如帕羅西丁、氟西汀容易引起失眠，故一般在早上服用，如果漏服藥物勿在睡前服用。
三環類抗抑郁藥如米氮平則相反，易引起嗜睡，建議睡前服用。
03有些藥物不能隨意補服
有些藥對服藥時間、服藥狀態有著嚴格要求，比如清晨、夜間、空腹等。
如果是這種藥物，在發生漏服情況后，就不要再隨意補服了，而是要在下次特定的時間點、特定狀態下正常服藥。
比如氯苯那敏作為一種抗過敏藥物，在服用后會引起嗜睡，因此晚上睡前服用最佳。
如果白天補服，可能會影響正常的生活工作，尤其會給高空作業者、司機等帶來很大的危險。
04如果漏服處方藥物，怎么辦？
有許多病都是需要吃處方藥物的，比如免疫抑制劑、心血管藥物、降糖藥物、激素等。
如果是這些藥物出現漏服情況要怎么辦呢？
建議先參考說明書的漏服說明，如果說明書沒有對漏服藥品的說明，可以根據不同藥物特點進行基本判斷：一般來說，對于常見的降壓藥物，漏服后首先要監測血壓，如果血壓過高，就需要及時補服。
降糖的藥物就比較復雜了，涉及到長效、短效、口服、注射等不同類型。
這些不同類型的藥物，對于漏服有不同的補救方法，且漏服后還需要嚴密監測當天以及之后兩天的血糖。
這時候，建議盡快找醫生調整方案，而不是自己隨意補服。
如何避免漏服藥
比起漏服藥物的補救措施，更好的當然是形成良好的定時服藥習慣。
以下三個小建議，可以幫助大家減少忘記吃藥的情況。
1.挑一個不容易忘記的、固定的時間
比如早晨起床時、晚上睡覺前，在這些時間點吃藥會減少忘記的概率。
2.使用分裝藥盒
對于上班族、出差人士、老人和兒童等，分裝藥盒是非常便利的選擇。可以提前準備好要吃的藥物，放在分裝藥盒里。這樣，每個時間點要吃什么藥，有沒有忘記吃，這些都一目了然了。
3.定鬧鐘
如果單純靠自己很容易忘記吃藥的話，可以在手機上設好服藥鬧鐘，就能準時提醒自己吃藥了。
作者/張盼盼
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