羅紅霉素片不宜與部分藥物聯用,可能引發藥物相互作用或降低療效。主要需避免聯用的藥物包括大環內酯類抗生素、抗心律失常藥以及部分抗真菌藥物。
大環內酯類抗生素如克拉霉素、阿奇霉素與羅紅霉素同屬一類,聯用可能增加耳毒性或肝毒性風險。抗心律失常藥如胺碘酮、普羅帕酮與羅紅霉素聯用可能延長QT間期,誘發心律失常。抗真菌藥物如酮康唑、伊曲康唑會抑制羅紅霉素代謝,導致血藥濃度異常升高。
羅紅霉素與茶堿類平喘藥聯用可能升高茶堿血藥濃度,引發惡心、心悸等中毒反應。與麥角胺衍生物聯用可能誘發肢體缺血或壞疽。與環孢素等免疫抑制劑聯用可能加重腎毒性。
部分中成藥如含貫葉連翹的制劑可能加速羅紅霉素代謝,降低抗菌效果。與口服避孕藥聯用可能影響避孕可靠性,建議采用額外避孕措施。
使用羅紅霉素期間如需聯用其他藥物,建議咨詢醫師或藥師進行用藥評估。肝功能異常者需特別注意藥物相互作用風險,必要時調整用藥方案。