腸功能紊亂可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、解痙藥物、促動(dòng)力藥物、止瀉藥物等方式治療。該癥狀可能與腸道菌群失衡、內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。
1、飲食調(diào)整:減少產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥的攝入,增加可溶性膳食纖維如燕麥、蘋果。避免辛辣刺激及高脂飲食,采用少食多餐模式減輕腸道負(fù)擔(dān)。乳糖不耐受者需限制乳制品,必要時(shí)選擇低乳糖替代品。
2、益生菌補(bǔ)充:雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌制劑可改善腸道微生態(tài)平衡。持續(xù)補(bǔ)充4-8周能緩解腹脹和排便異常,與益生元如低聚果糖聯(lián)用效果更佳。注意選擇標(biāo)注菌株編號(hào)的合規(guī)產(chǎn)品。
3、解痙藥物:匹維溴銨通過抑制平滑肌收縮緩解痙攣性腹痛,適用于腹瀉型患者。馬來酸曲美布汀可雙向調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,對交替型便秘腹瀉有效。用藥期間需監(jiān)測口干、頭暈等抗膽堿能副作用。
4、促動(dòng)力藥:多潘立酮增強(qiáng)胃十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),改善餐后腹脹。莫沙必利刺激全消化道蠕動(dòng),適用于便秘型患者。避免與抗膽堿藥聯(lián)用,心臟病患者慎用。
5、止瀉調(diào)節(jié)藥:洛哌丁胺抑制腸蠕動(dòng)延長內(nèi)容物滯留時(shí)間,急性腹瀉按需服用。蒙脫石散吸附毒素保護(hù)黏膜,適用于感染后腹瀉。慢性腹瀉需聯(lián)合病因治療,防止電解質(zhì)紊亂。
日常可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),順時(shí)針方向環(huán)繞臍周按壓。練習(xí)腹式呼吸訓(xùn)練膈肌運(yùn)動(dòng),每次10分鐘每日2次。保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息避免熬夜。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)體重下降、血便時(shí)需進(jìn)行腸鏡排查器質(zhì)性疾病。