護(hù)肝片與部分藥物同用可能降低藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，需避免與抗生素類、抗凝血藥、免疫抑制劑、降糖藥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物等聯(lián)用。
1、抗生素類：
護(hù)肝片中的水飛薊賓可能降低喹諾酮類如左氧氟沙星、大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素抗生素的生物利用度，影響感染控制效果。兩者間隔2小時(shí)服用可減少相互作用。
2、抗凝血藥：
護(hù)肝片可能增強(qiáng)華法林、利伐沙班的抗凝作用，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。聯(lián)用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，必要時(shí)調(diào)整抗凝藥物劑量。
3、免疫抑制劑：
護(hù)肝片與環(huán)孢素、他克莫司聯(lián)用可能干擾細(xì)胞色素P450酶代謝，導(dǎo)致免疫抑制劑血藥濃度異常。器官移植患者需定期檢測(cè)血藥濃度。
4、降糖藥：
護(hù)肝片中的五味子成分可能增強(qiáng)格列本脲、二甲雙胍的降糖效果，引發(fā)低血糖。糖尿病患者聯(lián)用時(shí)應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，避免空腹服藥。
5、中樞神經(jīng)藥物：
護(hù)肝片與鎮(zhèn)靜催眠藥如地西泮、抗抑郁藥如帕羅西汀聯(lián)用可能加重中樞抑制效應(yīng)。老年人應(yīng)避免睡前同服，防止嗜睡或跌倒。
服用護(hù)肝片期間需保持低脂高蛋白飲食，適量攝入西蘭花、藍(lán)莓等抗氧化食物；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；避免飲酒及自行調(diào)整其他藥物劑量，用藥前應(yīng)完整告知醫(yī)生當(dāng)前用藥史。肝功能異常者需每3個(gè)月復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素水平。
