痘痘里擠出的白色物體主要由皮脂、角質細胞和細菌混合物構成,常見于粉刺或炎性痤瘡。白色物質的形成與皮脂腺分泌過剩、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖、炎癥反應以及不當擠壓行為等因素相關。
1、皮脂腺分泌過剩:
青春期或激素波動時,雄激素刺激皮脂腺過度分泌油脂。過量皮脂無法通過毛囊口正常排出,在毛孔內形成半固態的脂質栓塊。這類白色物質在開放性粉刺黑頭中氧化后變黑,閉口粉刺則保持白色外觀。
2、毛囊角化異常:
毛囊導管角質細胞代謝紊亂會導致角質層增厚,脫落的角質細胞與皮脂混合形成角栓。顯微鏡下可見這些白色物質包含大量堆積的角質蛋白,這是白頭粉刺閉合性粉刺的主要成分。
3、痤瘡丙酸桿菌繁殖:
毛囊內厭氧環境促進痤瘡丙酸桿菌大量增殖。細菌分解皮脂產生游離脂肪酸和炎癥介質,使白色物質中包含細菌代謝產物、死亡菌體及炎性分泌物,此時擠出的物質可能帶有黃色膿液。
4、炎癥反應:
當粉刺發展為炎性痤瘡,免疫細胞聚集形成膿液。擠出的白色物質中含有中性粒細胞、巨噬細胞等免疫細胞殘骸,混合淋巴液和組織滲出液,呈現乳白色或黃白色膿性外觀。
5、不當擠壓行為:
外力擠壓會導致毛囊壁破裂,使原本局限的角栓混合真皮組織液和血液。此時擠出的白色物質可能夾雜血絲,且擠壓可能將細菌帶入真皮層,加重炎癥反應并遺留色素沉著或瘢痕。
建議保持每日兩次溫和潔面,選用含煙酰胺或鋅成分的護膚品調節皮脂。避免高糖高脂飲食,減少乳制品攝入可能改善皮脂分泌。炎性痘痘可外用維A酸類藥物如阿達帕林凝膠或過氧化苯甲酰,但需在皮膚科醫生指導下使用。若結節囊腫數量多、范圍廣或伴有明顯疼痛,應及時就醫進行光動力或藥物治療,不可自行針清處理以免繼發感染。