致康膠囊不宜與抗凝藥物、非甾體抗炎藥、免疫抑制劑、強心苷類藥物及部分中藥復方制劑合用。藥物相互作用可能增加出血風險、加重肝腎負擔或影響藥效。
1、抗凝藥物：
致康膠囊中的活血化瘀成分如三七與華法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥物聯用可能協同增強抗血小板聚集作用，顯著增加消化道出血或皮下瘀斑風險。需監測凝血酶原時間國際標準化比值INR，必要時調整劑量。
2、非甾體抗炎藥：
布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物與致康膠囊合用時，兩者均可能刺激胃腸黏膜，疊加后易誘發胃痛、黑便等不良反應。長期聯用還可能加重腎臟代謝負擔，腎功能不全者需謹慎。
3、免疫抑制劑：
環孢素、他克莫司等藥物通過肝臟CYP3A4酶代謝，致康膠囊中部分成分可能競爭性抑制該酶活性，導致免疫抑制劑血藥濃度升高，增加肝腎毒性風險。移植術后患者需嚴格監測血藥濃度。
4、強心苷類藥物：
地高辛與致康膠囊聯用可能因電解質平衡改變如低鉀血癥而增強強心苷毒性，誘發心律失常。心功能不全患者需定期復查心電圖及血鉀水平。
5、中藥復方制劑：
含烏頭類如附子、馬錢子等毒性成分的中成藥與致康膠囊聯用可能加重心臟或神經系統不良反應。中醫辨證屬"十八反"配伍禁忌的方劑也需避免合用。
服用致康膠囊期間應保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃腸反應；適度運動促進血液循環但忌劇烈活動以防出血；用藥超過兩周需定期復查肝腎功能。所有聯合用藥方案均需經中醫師或藥師評估，出現皮下瘀點、心悸、黃疸等癥狀立即停藥就醫。
