復(fù)方感冒靈顆粒不能與含對乙酰氨基酚的藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑、單胺氧化酶抑制劑、抗凝藥物及抗膽堿藥物合用。復(fù)方感冒靈顆粒主要成分包括對乙酰氨基酚、咖啡因、馬來酸氯苯那敏等，合用可能增加藥物不良反應(yīng)風險或影響藥效。
1、含對乙酰氨基酚藥物
復(fù)方感冒靈顆粒本身含有對乙酰氨基酚，若與其他含該成分的藥物如氨酚偽麻美芬片、氨咖黃敏膠囊等合用，可能導(dǎo)致對乙酰氨基酚過量。對乙酰氨基酚過量會加重肝臟代謝負擔，嚴重時可引發(fā)肝損傷甚至肝功能衰竭。使用前需仔細核對藥物成分，避免重復(fù)用藥。
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑
復(fù)方感冒靈顆粒中的馬來酸氯苯那敏具有中樞抑制作用，與鎮(zhèn)靜催眠藥如地西泮、艾司唑侖合用可能增強中樞抑制效應(yīng)。患者可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈、呼吸抑制等不良反應(yīng)，駕駛或操作機械時應(yīng)特別注意。老年人及肝腎功能不全者更易出現(xiàn)不良反應(yīng)。
3、單胺氧化酶抑制劑
復(fù)方感冒靈顆粒中的偽麻黃堿與單胺氧化酶抑制劑如異卡波肼、苯乙肼合用可能引發(fā)高血壓危象。兩類藥物相互作用會導(dǎo)致體內(nèi)去甲腎上腺素水平異常升高，表現(xiàn)為劇烈頭痛、心悸、血壓急劇升高等癥狀。使用單胺氧化酶抑制劑的患者需停藥兩周后再考慮使用復(fù)方感冒靈顆粒。
4、抗凝藥物
復(fù)方感冒靈顆粒中的對乙酰氨基酚可能增強華法林等抗凝藥物的療效，增加出血風險。對乙酰氨基酚通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成，與抗凝藥物產(chǎn)生協(xié)同作用。合用期間需密切監(jiān)測凝血酶原時間，必要時調(diào)整抗凝藥物劑量。
5、抗膽堿藥物
馬來酸氯苯那敏具有抗膽堿作用，與阿托品、山莨菪堿等抗膽堿藥物合用可能增強口干、便秘、排尿困難等不良反應(yīng)。前列腺增生、青光眼患者應(yīng)避免合用，以免加重病情。合用時應(yīng)減少抗膽堿藥物劑量或選擇替代治療方案。
使用復(fù)方感冒靈顆粒期間應(yīng)避免飲酒，酒精可能增強對乙酰氨基酚的肝毒性及馬來酸氯苯那敏的鎮(zhèn)靜作用。服藥期間保持充足水分攝入，有助于藥物代謝。高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進等慢性病患者使用前需咨詢醫(yī)師。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)或持續(xù)發(fā)熱超過三天應(yīng)及時就醫(yī)。儲存時需避光密封，置于兒童不易觸及處。
