治療頸椎病和肩周炎可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。頸椎病多與頸椎退行性變或長期勞損有關,肩周炎常因肩關節周圍軟組織粘連或炎癥引發,需結合藥物與康復治療。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解頸椎病和肩周炎引起的疼痛與炎癥。適用于輕中度疼痛發作期,對胃腸黏膜可能存在刺激,消化道潰瘍患者慎用。該藥需整粒吞服避免破壞緩釋結構。
2、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,可針對性減輕頸椎病神經根水腫及肩周炎關節囊炎癥反應。心血管疾病患者使用時需監測血壓,與傳統非甾體抗炎藥相比胃腸不良反應較少,但長期使用仍需警惕血栓風險。
3、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片屬于中樞性肌肉松弛劑,能改善頸椎病導致的頸肩部肌肉痙攣和肩周炎繼發的凍結肩癥狀。服藥期間可能出現嗜睡或低血壓,應避免駕駛或高空作業。建議短期使用配合物理治療。
4、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮痛雙重作用,對頸椎病神經根型疼痛和肩周炎夜間痛效果顯著。肝功能異常者需調整劑量,長期服用應定期檢查肝腎功能。該藥可與局部外用制劑聯合增強療效。
5、甲鈷胺片
甲鈷胺片作為維生素B12活性制劑,適用于頸椎病神經壓迫導致的肢體麻木或肌肉萎縮。可促進神經髓鞘修復,通常需連續服用數周見效。部分患者可能出現輕度腹瀉,與鎮痛藥物聯用可提升綜合治療效果。
頸椎病和肩周炎患者除藥物治療外,應避免長時間低頭或固定姿勢,每日進行頸部米字操、肩關節爬墻訓練等康復運動。睡眠時選擇高度適中的枕頭,注意肩部保暖避免受涼。飲食上增加富含維生素B族和鈣質的食物如牛奶、西藍花,急性期可局部熱敷促進血液循環。若出現上肢放射性疼痛或關節活動嚴重受限,需及時復查調整治療方案。