慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可通過(guò)增強(qiáng)免疫力、局部藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、扁桃體切除術(shù)、改善生活習(xí)慣等方式治療。慢性扁桃體炎通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起。
1、增強(qiáng)免疫力
慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作與免疫力低下密切相關(guān)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、鋅等營(yíng)養(yǎng)素，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，保證充足睡眠。免疫調(diào)節(jié)藥物如匹多莫德、脾氨肽等需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行服用免疫抑制劑。
2、局部藥物治療
急性發(fā)作期可使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片等局部抗菌藥物。慢性期可采用扁桃體隱窩沖洗，清除隱窩內(nèi)潴留的分泌物和細(xì)菌。霧化吸入布地奈德混懸液有助于減輕黏膜水腫，但需注意長(zhǎng)期使用可能引起口腔真菌感染。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為慢性扁桃體炎多屬肺胃熱盛或陰虛火旺，可選用銀翹散、養(yǎng)陰清肺湯等方劑。穴位貼敷選取大椎、天突等穴位，三伏貼療法對(duì)部分患者有效。中藥含漱方如金銀花、連翹煎液可輔助消炎，但需避開(kāi)月經(jīng)期及孕婦慎用。
4、扁桃體切除術(shù)
對(duì)于每年發(fā)作超過(guò)5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停的患者，可考慮扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子切除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需禁食冷流質(zhì)。兒童手術(shù)需嚴(yán)格掌握指征，可能影響免疫功能者建議推遲至6歲后。
5、改善生活習(xí)慣
避免辛辣刺激食物及煙酒，保持口腔清潔，飯后及時(shí)漱口。冬季注意頸部保暖，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。控制室內(nèi)濕度在50%左右，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。合并鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎者需同步治療原發(fā)病。
慢性扁桃體炎患者日常應(yīng)保持飲食清淡，多食用百合、銀耳等滋陰潤(rùn)燥食材，避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激咽喉。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后受涼。定期進(jìn)行血常規(guī)和咽拭子檢查，監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)低熱、關(guān)節(jié)疼痛等異常癥狀時(shí)需警惕風(fēng)濕熱等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期用藥者每3個(gè)月需評(píng)估肝腎功能，兒童患者建議每半年進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。
