腳后跟疼可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關,建議就醫(yī)明確病因后用藥。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,具有鎮(zhèn)痛消炎作用,適用于足底筋膜炎或跟腱炎引發(fā)的腳后跟疼。該藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,對慢性勞損性疼痛效果較好。胃腸功能不佳者慎用,可能出現惡心等不良反應。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解跟骨骨刺或滑囊炎導致的局部腫痛,其抗炎效果強于普通鎮(zhèn)痛藥。藥物通過抑制環(huán)氧化酶減少致痛物質生成,適合中重度疼痛患者。長期使用需監(jiān)測肝功能,心血管疾病患者應在醫(yī)生指導下使用。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于痛風性關節(jié)炎引起的腳后跟劇烈疼痛。相比傳統非甾體藥,其胃腸刺激較小,但可能增加心血管風險。用藥期間應避免與其他抗凝藥物聯用,腎功能不全者需調整劑量。
4、對乙酰氨基酚片
對乙酰氨基酚片主要用于輕度腳后跟疼的短期緩解,尤其適合無法使用非甾體藥的患者。該藥物通過中樞神經系統起作用,無抗炎效果但退熱鎮(zhèn)痛作用明確。每日用量不可超過安全劑量,肝功能異常者禁用。
5、鹽酸氨基葡萄糖膠囊
鹽酸氨基葡萄糖膠囊適用于退行性骨關節(jié)病相關的慢性腳后跟疼,可促進軟骨修復。需連續(xù)服用較長時間見效,常與鎮(zhèn)痛藥聯用。少數患者可能出現胃腸不適,糖尿病患者用藥需監(jiān)測血糖變化。
腳后跟疼患者除藥物治療外,應選擇足弓支撐良好的鞋子,避免長時間站立或行走。每日可進行足底筋膜拉伸訓練,用網球滾動按摩足底緩解緊張。體重超標者需控制體重減輕足部負荷,急性期可冰敷疼痛部位。若持續(xù)疼痛超過兩周或出現紅腫發(fā)熱,應及時復查排除骨折、感染等嚴重情況。夜間睡眠時可使用足踝支具保持肌腱伸展狀態(tài),有助于足底筋膜炎恢復。