肛門息肉通常不建議自行涂抹藥膏治療,需根據(jù)息肉性質(zhì)選擇手術(shù)切除或藥物干預(yù)。肛門息肉可能與長(zhǎng)期便秘、慢性炎癥刺激、遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、肛周靜脈回流受阻等因素有關(guān)。
1、手術(shù)切除
體積較大或病理性質(zhì)不明的肛門息肉需手術(shù)切除,常用方式包括高頻電凝切除術(shù)、超聲刀切除術(shù)等。手術(shù)可徹底清除病灶,術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免感染。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性肛門墜脹感,一般數(shù)日內(nèi)緩解。
2、消炎止痛
伴有明顯炎癥時(shí)可短期使用復(fù)方角菜酸酯乳膏,該藥物含有利多卡因成分能緩解疼痛,角菜酸酯可減輕黏膜水腫。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,使用前需明確無藥物過敏史。
3、改善循環(huán)
地奧司明片等靜脈活性藥物可改善肛周微循環(huán),減輕靜脈淤血狀態(tài)。適用于因靜脈回流障礙導(dǎo)致的息肉樣增生,需配合高纖維飲食共同干預(yù)。用藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。
4、中藥制劑
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含有人工麝香、冰片等成分,具有消腫止痛作用。適用于炎性息肉引起的肛門墜脹,但孕婦禁用。九華痔瘡栓等栓劑型藥物對(duì)直腸下端息肉效果更直接,使用前需清潔肛周。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
息肉切除后可使用太寧乳膏保護(hù)創(chuàng)面,其含有的二氧化鈦可形成保護(hù)膜。日常需保持每日飲水量,增加全谷物攝入,避免久坐久站。定期進(jìn)行肛門指檢可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
肛門息肉患者應(yīng)保持每日膳食纖維攝入,適量食用燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免辛辣刺激性食物,減少肛管黏膜刺激。建立定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。術(shù)后患者可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日3組每組15次。出現(xiàn)便血、息肉增大等情況需及時(shí)復(fù)查腸鏡,排除惡性病變可能。長(zhǎng)期便秘者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖等緩瀉劑,切忌自行濫用刺激性瀉藥。