藿香正氣丸不宜與頭孢類抗生素、降糖藥、抗凝藥、鎮靜催眠藥及含酒精制劑聯用。藥物相互作用可能導致雙硫侖樣反應、低血糖風險增加、凝血功能異常、中樞抑制加重等不良反應。
1、頭孢類抗生素：藿香正氣丸含乙醇提取物，與頭孢哌酮、頭孢曲松等聯用會引發雙硫侖樣反應，表現為面部潮紅、心悸、呼吸困難。用藥間隔需超過7天，出現不適立即停用并就醫。
2、口服降糖藥：藿香正氣丸會增強格列本脲、二甲雙胍等藥物的降糖效果，可能誘發低血糖昏迷。聯合用藥期間需密切監測血糖，隨身攜帶糖果應急。
3、華法林抗凝藥：該中成藥可抑制肝藥酶活性，延長華法林代謝時間，增加皮下瘀斑、鼻出血等出血風險。建議調整抗凝藥劑量并定期檢測INR值。
4、苯二氮?類藥物：與地西泮、艾司唑侖聯用會加重中樞神經系統抑制，出現嗜睡、呼吸抑制。必要時應選擇不含酒精的中成藥替代。
5、含酒精制劑：與藿香正氣水、十滴水等含乙醇藥物疊加使用會導致酒精過量，損傷肝臟代謝功能。服藥期間需避免飲用酒類及酒精飲料。
聯合用藥期間應保持清淡飲食，多食用冬瓜、薏米等利濕食材，避免辛辣刺激食物。服藥后不宜駕駛或操作精密儀器，出現皮疹、惡心等不良反應需立即停藥并咨詢醫師。慢性病患者使用前應詳細告知用藥史，建議中西藥服用間隔2小時以上。
