膿皰瘡可通過(guò)莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等藥物治療。該病通常由金黃色葡萄球菌或A組β型溶血性鏈球菌感染引起，與皮膚屏障受損、高溫潮濕環(huán)境等因素相關(guān)，表現(xiàn)為膿皰、糜爛、黃色結(jié)痂等癥狀。
1、局部抗菌：莫匹羅星軟膏通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，適用于淺表性感染。夫西地酸乳膏對(duì)革蘭陽(yáng)性菌效果顯著，每日涂抹2-3次需持續(xù)至皮損消退后3天。用藥前需用生理鹽水清潔創(chuàng)面，避免與其他外用制劑混合使用。
2、抗生素聯(lián)用：復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽，可協(xié)同對(duì)抗混合感染。伴淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱時(shí)需聯(lián)用口服頭孢氨芐，兒童劑量按20-40mg/kg/天分次服用。治療期間觀察是否出現(xiàn)皮膚灼熱感等不良反應(yīng)。
3、創(chuàng)面處理：未破潰膿皰可用碘伏消毒后無(wú)菌針頭穿刺引流，已破潰創(chuàng)面需清除痂皮再涂藥。合并滲出時(shí)使用0.1%依沙吖啶溶液濕敷，每次15分鐘每日2次。保持患處干燥通風(fēng)，避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散。
4、全身用藥：廣泛皮損或免疫低下者需系統(tǒng)治療，成人可選用阿莫西林克拉維酸鉀，兒童推薦阿奇霉素干混懸劑。療程通常7-10天，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)。用藥期間補(bǔ)充益生菌減少腸道菌群失調(diào)。
5、接觸隔離：患者毛巾衣物需煮沸消毒，幼兒園兒童應(yīng)隔離至皮損結(jié)痂。密切接觸者可預(yù)防性涂抹抗菌軟膏，家庭成員同步檢查是否有帶菌狀況。復(fù)發(fā)患者建議進(jìn)行鼻腔細(xì)菌培養(yǎng)篩查。
日常護(hù)理需選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免攝入辛辣刺激食物。皮損愈合后使用維生素E乳促進(jìn)修復(fù)，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)皮膚抵抗力。合并糖尿病或免疫功能異常者需定期復(fù)查，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
