角膜屈光手術(shù)后劇烈疼痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、藥物干預(yù)、避免揉眼、調(diào)整用眼習(xí)慣、及時復(fù)查等方式治療。該癥狀通常由術(shù)后角膜神經(jīng)暴露、炎癥反應(yīng)、干眼癥、角膜瓣移位、術(shù)后感染等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛：術(shù)后24小時內(nèi)使用無菌冰袋冷敷眼瞼，每次10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕組織水腫，降低神經(jīng)末梢敏感度。需注意避免冰袋直接接觸皮膚，用清潔紗布包裹防凍傷。
2、藥物干預(yù)：遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，氟米龍滴眼液控制炎癥，玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼。口服布洛芬可阻斷前列腺素合成，減輕神經(jīng)痛感。滴眼藥前需洗凈雙手，瓶口避免接觸眼球。
3、避免揉眼：術(shù)后角膜瓣處于愈合期，揉眼可能導(dǎo)致移位或褶皺。睡眠時可佩戴硬質(zhì)眼罩防護(hù)，白天避免接觸油煙、風(fēng)沙等刺激物。突發(fā)異物感應(yīng)使用人工淚液沖洗，切勿強(qiáng)行擦拭。
4、調(diào)整用眼習(xí)慣：術(shù)后一周內(nèi)減少電子屏幕使用，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。閱讀時保持30厘米距離，環(huán)境光線需柔和均勻。強(qiáng)光下佩戴防紫外線墨鏡，避免游泳、潛水等水上活動。
5、及時復(fù)查：術(shù)后1天、3天、1周需復(fù)查角膜愈合情況，通過裂隙燈檢查角膜瓣位置。持續(xù)性劇痛伴視力下降可能提示角膜感染或上皮缺損，需立即進(jìn)行角膜共聚焦顯微鏡檢查。
術(shù)后飲食應(yīng)增加維生素A胡蘿卜、菠菜和Omega-3脂肪酸深海魚、亞麻籽攝入，促進(jìn)角膜修復(fù)。避免辛辣食物刺激黏膜充血?；謴?fù)期保持每天7小時睡眠，午休閉目養(yǎng)神15分鐘。三個月內(nèi)避免對抗性運(yùn)動，健身時注意防止汗水流入眼睛。遵醫(yī)囑定期使用淚液檢測試紙評估干眼程度，術(shù)后6個月視力穩(wěn)定后可進(jìn)行夜間駕駛等精細(xì)視覺活動。
