男性型脫發(fā)是一種與遺傳和雄激素相關的常見脫發(fā)類型，主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。該病可能與毛囊對二氫睪酮敏感、家族遺傳史、年齡增長、精神壓力、不良生活習慣等因素有關。
1、遺傳因素：男性型脫發(fā)具有明顯的家族聚集性，父親或祖父存在脫發(fā)史的人群患病風險顯著增高。這類人群需從青年期開始關注頭皮健康，避免過度燙染，日常可選擇含咖啡因的防脫洗發(fā)水。
2、激素影響：睪酮經5α還原酶轉化為二氫睪酮后會縮短毛囊生長周期。非那雄胺可抑制該酶活性，米諾地爾能擴張頭皮血管，兩者聯(lián)合使用可延緩脫發(fā)進程。伴有頭皮油膩者可配合酮康唑洗劑。
3、毛囊退化：長期受雄激素刺激的毛囊逐漸微型化，生長期縮短休止期延長。低強度激光治療可改善毛囊微環(huán)境，PRP富血小板血漿注射能促進毛乳頭細胞增殖。這兩種物理療法需持續(xù)3-6個月見效。
4、精神誘因：持續(xù)焦慮會加重脫發(fā)程度。認知行為療法可緩解壓力反應，每天進行15分鐘正念冥想。保證23點前入睡，睡眠不足會導致皮質醇水平升高加速脫發(fā)。
5、營養(yǎng)失衡：缺鋅和維生素D影響毛囊角化。每周攝入牡蠣、牛肉等富鋅食物，補充維生素D3每日800IU。貧血患者需檢測鐵蛋白，血清鐵蛋白低于50μg/L時應補充蛋白琥珀酸鐵。
保持規(guī)律作息的同時，建議每周進行3次有氧運動改善頭皮血液循環(huán)，優(yōu)先選擇游泳或慢跑等低沖擊運動。洗頭水溫控制在38℃以下，吹風機保持30厘米距離使用冷風檔。脫發(fā)面積超過頭皮50%時需考慮毛發(fā)移植手術，常見術式包括FUE毛囊單位提取和FUT條狀取材法。
