治療神經性頭痛有什么藥

神經性頭痛可通過布洛芬、對乙酰氨基酚、阿米替林等藥物緩解。該癥狀通常由精神緊張、睡眠不足、頸椎病變、三叉神經異常、偏頭痛等因素引起。

1、非甾體抗炎藥：布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛，適用于偶發輕中度頭痛。對乙酰氨基酚可調節下丘腦體溫中樞，但需避免長期使用以防肝損傷。萘普生鈉對血管收縮型頭痛效果顯著。

2、三環類抗抑郁藥：阿米替林能阻斷5-羥色胺再攝取，改善慢性緊張型頭痛，起效需2-4周。多塞平適用于合并焦慮癥狀者，常見口干嗜睡等副作用。氯米帕明對伴隨抑郁狀態的頭痛患者有效。

3、肌肉松弛藥物：鹽酸替扎尼定可緩解頸源性頭痛伴隨的肌緊張，需監測血壓變化。巴氯芬通過抑制脊髓反射減輕肌肉痙攣性頭痛，青光眼患者禁用。

4、抗癲癇藥物：普瑞巴林適用于三叉神經痛引發的放射性頭痛，可能引起體重增加。加巴噴丁對神經病理性疼痛有效，需逐步調整劑量。

5、特異性治療藥物：舒馬普坦通過收縮顱血管緩解偏頭痛發作，心血管疾病患者慎用。佐米曲普坦鼻噴霧劑適用于伴嘔吐的急性發作，24小時內禁用超過2次。

日常可進行頸肩熱敷、薄荷精油按摩等物理緩解，保持每日7小時深度睡眠。建議記錄頭痛日記監測誘因，每周3次有氧運動如游泳、快走有助于改善血液循環。避免攝入含酪胺的奶酪、紅酒等食物，咖啡因攝入每日不超過200mg。持續72小時未緩解或出現視物模糊需急診排除腦出血。