左背部疼痛可通過熱敷按摩、姿勢矯正、藥物鎮痛、物理治療、手術治療等方式緩解。左背部疼痛通常由肌肉勞損、脊柱退變、肋間神經炎、內臟牽涉痛、胸椎小關節紊亂等原因引起。
1、熱敷按摩:
肌肉筋膜勞損引起的疼痛可使用40℃熱毛巾局部熱敷15分鐘,配合拇指指腹順時針按壓疼痛點。每日重復3次可促進血液循環,緩解肌纖維痙攣。避免直接按壓脊柱骨性結構。
2、姿勢矯正:
長期伏案工作易導致菱形肌過度拉伸,建議調整辦公椅高度使肘關節屈曲90°,電腦屏幕中心與視線平齊。每工作1小時進行擴胸運動20次,雙手交叉后伸維持10秒。
3、藥物鎮痛:
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素合成。肋間神經痛可口服甲鈷胺營養神經,嚴重痙攣考慮肌松劑如乙哌立松。藥物使用不超過7天。
4、物理治療:
超聲透藥治療通過800kHz聲波促進雙氯芬酸鈉凝膠滲透,每次10分鐘。中頻電療采用2000Hz交流電刺激深層肌肉,電極片置于T6-T12椎旁,強度以可見肌肉收縮為度。
5、手術治療:
胸椎間盤突出壓迫神經根需行椎間孔鏡髓核摘除術,術后3天可下床活動。嚴重脊柱側彎超過40°建議后路矯形內固定術,采用鈦合金椎弓根螺釘系統。
日常可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動強化背肌,飲食增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。睡眠時選擇硬度適中的床墊,側臥時雙膝間夾枕頭保持脊柱中立位。持續性疼痛超過2周或伴隨下肢麻木需骨科就診。