過敏性皮疹在中醫理論中多與風邪、濕熱、血熱、脾虛、情志失調等因素有關。中醫認為過敏性皮疹的病因主要有外感風邪、濕熱內蘊、血熱生風、脾胃虛弱、情志不暢等。
1、外感風邪
風邪侵襲肌膚是過敏性皮疹的常見誘因。風性善行數變，易與寒、熱、濕等邪氣結合，導致皮膚出現紅色丘疹或風團，伴有瘙癢游走不定。此類皮疹多突然發作，遇風加重。治療需疏風解表，常用消風散、荊防敗毒散等方劑祛除外邪，配合針灸風池、曲池等穴位。
2、濕熱內蘊
長期飲食不節或居住潮濕可致濕熱郁結于肌膚。表現為皮疹色紅腫脹、滲出糜爛，好發于四肢屈側或皮膚皺褶處。舌苔黃膩、脈滑數為典型體征。治療以清熱利濕為主，龍膽瀉肝湯、萆薢滲濕湯等可清利三焦濕熱，需忌食辛辣肥甘以免助濕生熱。
3、血熱生風
素體陽盛或過食辛熱之物易致血分伏熱，熱極生風則見皮膚灼熱刺癢、疹色鮮紅成片。夜間癥狀加重，可伴心煩口渴。涼血消風是主要治法，犀角地黃湯、清營湯能清血分熱毒，外用藥宜選青黛散等清涼之品，同時須避免情緒激動加重血熱。
4、脾胃虛弱
脾失健運則水濕停聚，衛外不固易受外邪侵襲。此類皮疹反復發作，疹色淡紅伴食欲不振、大便溏薄。治療需健脾化濕，參苓白術散、補中益氣湯可增強脾胃功能，配合艾灸足三里調理中焦，日常應少食生冷傷脾之物。
5、情志不暢
肝氣郁結可化火生風，或思慮過度損傷心脾，導致皮膚出現劃痕性風團或瘙癢無度。情緒波動時癥狀明顯。逍遙散、甘麥大棗湯能疏肝解郁，配合按壓太沖穴疏通氣機，保持情緒平和有助于減少復發。
中醫治療過敏性皮疹強調辨證施治，除內服湯藥外，可配合刺絡拔罐、穴位敷貼等外治法。日常需注意避免接觸花粉、塵螨等過敏原，飲食宜清淡，適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。保持規律作息與情緒穩定，避免過度搔抓皮膚。若皮疹持續加重或出現呼吸困難等嚴重過敏反應，應及時中西醫結合治療。
