牙縫牙齦腫了可能由牙菌斑堆積、食物嵌塞、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、牙齦手術等方式緩解。
1、牙菌斑堆積
牙菌斑長期堆積會刺激牙齦組織,導致局部紅腫疼痛。牙菌斑是口腔內細菌與食物殘渣形成的軟垢,未及時清除可能引發牙齦炎。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理牙縫,定期進行超聲波洗牙去除牙結石。
2、食物嵌塞
食物殘渣卡在牙縫中會壓迫牙齦乳頭,造成機械性刺激和細菌滋生。常見于牙齒排列不齊或存在齲洞的情況。可使用沖牙器清除嵌塞物,必要時進行鄰面去齲充填治療。長期食物嵌塞易導致鄰面齲和牙齦萎縮。
3、牙周炎
牙周炎是牙菌斑引起的慢性炎癥,表現為牙齦紅腫、探診出血和牙槽骨吸收。可能與吸煙、糖尿病等系統因素有關。需進行牙周基礎治療包括齦下刮治,配合使用鹽酸米諾環素軟膏、西吡氯銨含漱液等藥物控制感染。
4、根尖周炎
齲壞或外傷導致的牙髓壞死可能引發根尖周組織化膿性炎癥,形成牙齦膿腫。常伴有咬合痛和叩擊痛。需拍攝X線片確診后行根管治療,急性期可口服甲硝唑片聯合阿莫西林膠囊抗感染,膿腫形成需切開引流。
5、智齒冠周炎
阻生智齒周圍牙齦瓣與牙冠之間易積存食物殘渣,引發冠周軟組織化膿性炎癥。表現為張口受限和放射性疼痛。急性期需用復方氯己定含漱液沖洗盲袋,根據阻生情況選擇牙齦切除術或拔除智齒。
牙齦腫脹期間應選擇軟質食物,避免過硬過燙飲食刺激患處。每日用溫鹽水漱口3-4次有助于消炎,使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒。建議每半年進行一次口腔檢查,及時處理齲齒和牙結石問題。吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環,糖尿病患者應注意控制血糖水平。若腫脹持續超過3天或伴隨發熱癥狀,需立即就診排除頜面部間隙感染。