做胸部CT檢查前需注意空腹、去除金屬物品、告知過敏史和妊娠情況等事項。主要有檢查前準備、禁忌癥告知、檢查中配合、特殊人群注意事項、檢查后護理五個關鍵點。
一、檢查前準備
檢查前4-6小時需保持空腹狀態(tài)，避免食物影響圖像質量。穿著無金屬配件的棉質衣物，提前取下項鏈、胸罩鋼圈等金屬物品。攜帶既往影像資料供醫(yī)生對比參考，有哮喘或幽閉恐懼癥者需提前告知醫(yī)護人員。
二、禁忌癥告知
需主動向醫(yī)生說明碘對比劑過敏史、腎功能不全等禁忌情況。妊娠期女性原則上避免檢查，緊急情況下需簽署知情同意書。甲亢未控制者慎用含碘對比劑，糖尿病患者服用二甲雙胍需提前停藥。
三、檢查中配合
檢查時需按指令屏氣10-20秒，避免呼吸運動偽影。保持靜止姿勢不動，金屬植入物可能產(chǎn)生偽影需特別說明。注射對比劑時可能出現(xiàn)發(fā)熱感屬正常現(xiàn)象，如有心慌、皮疹等不適需立即示意。
四、特殊人群注意事項
兒童檢查需鎮(zhèn)靜處理，家長應配合安撫情緒。危重患者需生命體征平穩(wěn)后檢查，攜帶監(jiān)護設備需確認兼容性。哺乳期女性使用對比劑后建議暫停哺乳24小時，需提前儲備母乳。
五、檢查后護理
檢查后需觀察30分鐘確認無遲發(fā)過敏反應，多飲水促進對比劑排泄。腎功能異常者需監(jiān)測肌酐變化，出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需及時就醫(yī)。取片后妥善保管影像資料，復診時攜帶完整病歷供醫(yī)生綜合判斷。
完成檢查后24小時內(nèi)建議保持充足飲水，避免劇烈運動。飲食宜清淡，可適量補充富含維生素C的水果幫助代謝。短期內(nèi)避免重復接受放射性檢查，備孕人群建議3個月后受孕。定期體檢者應將CT結果與既往報告對比，發(fā)現(xiàn)異常密度影需遵醫(yī)囑進一步穿刺或增強檢查。檢查后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀應及時返院復查。
