喉嚨異物感可能由咽炎、反流性食管炎、甲狀腺疾病、咽喉部腫瘤或心理因素引起，可通過藥物干預、生活方式調整及專科治療緩解。常見病因包括局部炎癥刺激、胃酸反流、器官壓迫及焦慮狀態。
局部炎癥刺激
急性咽炎或慢性咽炎是導致喉嚨異物感的常見原因，炎癥引發黏膜充血水腫產生梗阻感。伴隨咽干、咽癢癥狀時，可選用藍芩口服液、西地碘含片等藥物緩解；持續兩周以上需喉鏡檢查排除器質性病變。
胃酸反流刺激
反流性食管炎患者胃酸刺激咽喉部會產生灼燒感與異物感，平臥時癥狀加重。建議睡前3小時禁食，使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，聯合鋁碳酸鎂中和胃酸。長期反流需消化內科評估是否需胃底折疊術。
甲狀腺體積異常
甲狀腺腫大或結節可能壓迫氣管產生梗阻感，伴隨頸部腫塊、聲音嘶啞。超聲檢查可明確甲狀腺形態，較小結節可服用夏枯草膠囊觀察，較大壓迫性結節需甲狀腺部分切除術。
咽喉部占位病變
下咽癌、喉癌等惡性腫瘤早期表現為持續性異物感，進展期出現吞咽困難、痰中帶血。電子喉鏡可發現菜花樣新生物，確診需病理活檢。早期腫瘤可行激光切除術，晚期需聯合放化療。
心因性因素
焦慮癥、癔癥等疾病可能引發功能性咽喉異感癥，癥狀與情緒波動相關。認知行為治療配合谷維素調節植物神經功能可改善癥狀，持續半年以上需心理科量表評估。
出現吞咽梗阻、體重下降、聲音改變等危險信號時，應立即進行喉鏡與頸部影像學檢查。多數良性病因通過規范治療可在4-8周緩解，癥狀反復或加重需排除腫瘤可能。
