奧司他韋和布洛芬可以一起吃嗎
提問時間：2024-09-05 14:43
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醫生回答
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何潔副主任醫師
中日友好醫院 呼吸內科
問答分析：奧司他韋一般是指磷酸奧司他韋，其劑型有顆粒劑、膠囊劑等，常見的藥物有施可韋磷酸奧司他韋顆粒。布洛芬常見劑型有片劑、混懸液劑等，是治療退燒的藥物。施可韋磷酸奧司他韋顆粒一般可以和布洛芬一起吃，建議間隔一定時間，并嚴格遵醫囑使用。 甲流是甲型流感病毒感染造成的，患者會出現咳嗽、發燒、咽痛等不適癥狀。此時可以在醫生的指導下使用施可韋磷酸奧司他韋顆粒，能抑制神經氨酸酶，減少病毒的復制，避免病毒在體內進一步擴散，從而起到抗病毒的作用，需遵醫囑足量足療程用藥，以免甲流反復發作。 若兒童高燒體溫超過38.5℃，可遵醫囑聯合使用退燒藥，如美林布洛芬混懸液、泰諾對乙酰氨基酚混懸滴劑，有助于退熱。并且對于兒童患者，家長需密切關注其狀態，定時監測體溫，還可輔助一些物理降溫，如冰敷額頭、溫水擦浴等，適當補充水分和營養，有助于身體好轉。
極速問醫生回答時間：2024-09-05 15:05
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產廠家：宜昌東陽光長江藥業股份有限公司
功能主治：用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。患者應在首次出現癥狀48小時以內使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
用法用量：? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人，進食同時服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天（理想狀態為36小時內）就應開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的預防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量為75毫克，每日1次，至少7天。
同樣應在密切接觸后2天內開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節時預防流感的推薦劑量為75毫克，每日1次。有數據表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預防流感時，老年患者無需調整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日兩次，共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
? 血液透析患者：若癥狀在透析間期加重，透析前給 30 mg 起始劑量，透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
流感預防：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，隔日一次。
? 血液透析患者：透析前給 30 mg 起始劑量，之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時，劑量不需要調整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療：免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調整劑量。
流感預防：免疫功能低下病人用于預防季節性流感時，推薦使用 12 周。無需調整劑量。
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