卡絡(luò)磺鈉片主要用于毛細(xì)血管出血的輔助治療，用藥時(shí)需注意過敏反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊人群禁忌、藥物相互作用、肝功能監(jiān)測(cè)及避免長期使用。
1、過敏反應(yīng)：
卡絡(luò)磺鈉可能引起皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)，用藥期間需密切觀察皮膚變化。既往對(duì)磺胺類藥物過敏者禁用，首次服藥后出現(xiàn)面部水腫或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。過敏體質(zhì)患者建議在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行小劑量試服。
2、禁忌人群：
妊娠期婦女禁用該藥物，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示可能影響胚胎發(fā)育。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量，肌酐清除率低于30ml/min時(shí)應(yīng)減半使用。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)，藥物可通過乳汁分泌影響嬰兒。
3、藥物相互作用：
與抗凝藥華法林合用可能增強(qiáng)出血風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。水楊酸類藥物會(huì)競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)，可能升高游離藥物濃度。與維生素K拮抗劑聯(lián)用時(shí)會(huì)減弱止血效果，必要時(shí)間隔2小時(shí)服用。
4、肝功能監(jiān)測(cè)：
長期用藥可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，建議每月檢測(cè)肝功能指標(biāo)。肝硬化患者代謝能力下降，需延長給藥間隔至8-12小時(shí)。出現(xiàn)食欲減退、黃疸等肝損傷癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥并進(jìn)行保肝治療。
5、用藥周期：
連續(xù)使用不宜超過2周，慢性出血患者需采用間歇給藥方案。手術(shù)前后使用控制在3-5天，突然停藥可能引發(fā)出血反彈。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)，關(guān)注血小板計(jì)數(shù)變化。
服用卡絡(luò)磺鈉期間應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物影響藥物吸收。適當(dāng)增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜攝入，但需與藥物間隔2小時(shí)以上。用藥后避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止磕碰出血，觀察大小便顏色變化。老年人用藥需加強(qiáng)防跌倒措施，保持每日飲水量1500-2000ml促進(jìn)藥物代謝。出現(xiàn)皮下瘀斑、牙齦異常出血等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
