腿腳浮腫可通過利尿劑、改善靜脈功能藥物、抗炎藥物等方式治療。腿腳浮腫通常由靜脈回流障礙、心力衰竭、腎臟疾病、淋巴系統異常、藥物副作用等原因引起。
1、利尿劑:氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯等利尿劑能促進水分排出,適用于心源性或腎源性水腫。使用需監測電解質,長期服用可能引起低鉀血癥。下肢靜脈曲張患者慎用袢利尿劑。
2、靜脈活性藥物:地奧司明、羥苯磺酸鈣可增強靜脈張力,改善微循環。對妊娠期水腫、久站久坐導致的功能性水腫效果顯著。需連續服用2-3周見效。
3、抗炎藥物:塞來昔布、雙氯芬酸鈉適用于關節炎引發的局部腫脹。可配合彈性襪使用,胃腸道潰瘍患者應選擇外用劑型。痛風急性期需聯用秋水仙堿。
4、心衰治療藥:地高辛、依那普利適用于心功能不全患者。需嚴格遵醫囑調整劑量,定期復查BNP指標。同時需要限制每日飲水量在1500ml以內。
5、中藥調理:五苓散、防己黃芪湯對特發性水腫有效。成分含茯苓、澤瀉等利水滲濕藥材,服用期間忌食生冷。腎陽虛者需配伍附子理中丸。
每日攝入紅豆、冬瓜等利水食物,配合踝泵運動促進回流。睡眠時墊高下肢15厘米,避免穿戴過緊襪褲。持續腫脹超過一周或伴隨呼吸困難需心內科就診,突發雙側水腫應立即排查深靜脈血栓。記錄每日體重變化有助于判斷水腫程度。