口腔扁平苔蘚的治療方式主要有藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、心理干預(yù)和手術(shù)治療。
1、藥物治療
口腔扁平苔蘚的藥物治療常用糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德口腔軟膏、地塞米松貼片，可緩解局部炎癥反應(yīng)；免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏有助于控制異常免疫反應(yīng)；嚴(yán)重者可短期口服潑尼松等全身性藥物。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致黏膜萎縮等副作用。
2、物理治療
激光治療通過低能量激光照射病灶區(qū)，能減輕疼痛并促進(jìn)黏膜修復(fù)；冷凍治療適用于局限性病損，通過低溫使異常增生的角質(zhì)細(xì)胞壞死脫落。物理治療創(chuàng)傷小，但需多次重復(fù)進(jìn)行才能見效。
3、中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為該病機(jī)與肝郁脾虛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)有關(guān)，可選用龍膽瀉肝湯加減清熱利濕，或用知柏地黃丸滋陰降火。局部可用冰硼散、錫類散等中藥粉劑外敷。需辨證施治，配合飲食調(diào)理避免辛辣刺激。
4、心理干預(yù)
長(zhǎng)期焦慮緊張可能加重病情，通過認(rèn)知行為治療緩解心理壓力，必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物。建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免精神因素誘發(fā)或加重黏膜損傷。
5、手術(shù)治療
對(duì)經(jīng)久不愈的潰瘍型或肥厚型病變，可考慮手術(shù)切除聯(lián)合病理檢查，術(shù)后需預(yù)防感染和瘢痕形成。手術(shù)治療僅適用于藥物控制無效的局限性病變，需評(píng)估全身狀況后實(shí)施。
口腔扁平苔蘚患者日常應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激，忌煙酒及辛辣食物。定期口腔檢查監(jiān)測(cè)病損變化，合并白色念珠菌感染時(shí)需抗真菌治療。建議多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素有助于黏膜修復(fù)。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得較好控制。
