治療腰椎間盤突出可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷勞損、姿勢不良等因素有關,通常表現為腰痛、下肢放射痛、活動受限等癥狀。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解腰椎間盤突出引發的炎癥性疼痛。該藥適用于輕中度疼痛發作期,對胃腸黏膜可能存在刺激,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯用。
2、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,可營養受損的神經根,改善腰椎間盤突出導致的肢體麻木、刺痛等神經癥狀。該藥需長期服用才能顯效,腎功能異常者需調整劑量。聯合物理治療效果更佳。
3、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌松藥,能緩解腰椎間盤突出引起的腰背部肌肉痙攣。服藥后可能出現嗜睡反應,機械操作者需謹慎。與鎮靜類藥物合用時需注意中樞抑制作用疊加。
4、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于腰椎間盤源性疼痛伴胃腸不耐受的患者。該藥心血管風險較高,高血壓患者應監測血壓。用藥期間出現水腫需及時就醫。
5、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮痛雙重作用,可減輕腰椎間盤突出急性期腫脹疼痛。長期使用需定期檢查肝腎功能。與抗凝藥同用可能增加出血風險。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,需避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日常佩戴腰圍保護。急性期疼痛緩解后可在康復師指導下進行橋式運動、麥肯基療法等腰部核心肌群訓練。飲食注意補充鈣質與維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。癥狀持續加重或出現馬尾綜合征表現時需立即就醫評估手術指征。