兒童角膜炎是指兒童角膜組織發生的炎癥反應，可能由感染、外傷、過敏等因素引起，主要表現為眼紅、畏光、流淚、眼痛等癥狀。
1、感染性角膜炎
細菌、病毒或真菌感染是兒童角膜炎的常見原因。細菌性角膜炎多由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等引起，表現為角膜潰瘍和膿性分泌物。病毒性角膜炎以單純皰疹病毒多見，角膜可能出現樹枝狀潰瘍。真菌性角膜炎常與植物外傷相關，病程進展較慢但癥狀頑固。醫生可能根據病原體選用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液或那他霉素滴眼液等治療。
2、外傷性角膜炎
角膜異物、化學物質濺入或紫外線照射均可導致角膜損傷。兒童玩耍時沙粒入眼或指甲劃傷角膜后，可能出現劇烈眼痛和睜眼困難。家長應立即用生理鹽水沖洗眼部，避免揉眼加重損傷。醫生可能開具重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復，嚴重者需佩戴治療性角膜接觸鏡保護創面。
3、過敏性角膜炎
春季卡他性角結膜炎在過敏體質兒童中高發，表現為雙眼奇癢、黏絲狀分泌物。花粉、塵螨等過敏原刺激結膜和角膜緣，可能引發角膜上皮點狀脫落。除避開過敏原外，醫生可能建議使用奧洛他定滴眼液抗過敏，嚴重病例需短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。
4、全身疾病相關
維生素A缺乏可導致角膜干燥軟化，常見于營養不良兒童。自身免疫性疾病如幼年特發性關節炎可能伴發角膜基質炎。這類角膜炎需要治療原發病，同時使用人工淚液保持角膜濕潤，嚴重維生素A缺乏需肌注維生素A制劑。
5、先天性因素
先天性青光眼患兒因眼壓升高可能導致角膜水腫混濁。角膜營養不良等遺傳性疾病也可引起反復發作的角膜炎癥。這類情況需要眼科專科評估，可能需進行抗青光眼手術或角膜移植等治療。
家長發現兒童出現眼紅、畏光等癥狀時，應避免自行使用眼藥水，及時就醫明確診斷。治療期間保持眼部清潔，按醫囑規范用藥，避免兒童揉眼。注意補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、動物肝臟，外出佩戴防紫外線眼鏡。恢復期定期復查，觀察角膜透明度變化，防止并發癥影響視力發育。
