鹽酸二甲雙胍緩釋片的使用需注意劑量調整、藥物相互作用、不良反應監測、特殊人群用藥、飲食運動配合。
1、劑量調整：
初始治療應從低劑量開始，根據血糖控制情況逐步增加。腎功能不全患者需嚴格遵醫囑調整劑量，腎小球濾過率低于30ml/min時禁用。漏服藥物時不可加倍補服，避免低血糖風險。
麥特美 鹽酸二甲雙胍緩釋片
生產廠家：青島黃海制藥有限責任公司
功能主治：本品用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
用法用量：口服，進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次，一次1片(500mg)，晚餐時服用...
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2、藥物相互作用：
與碘造影劑聯用可能增加乳酸酸中毒風險，檢查前后需暫停用藥。西咪替丁、利尿劑等藥物可能影響二甲雙胍代謝，合并使用時應監測血糖。酒精攝入會加劇乳酸堆積，服藥期間需戒酒。
3、不良反應監測：
常見胃腸道反應如腹瀉、惡心多出現在用藥初期，持續用藥可逐漸耐受。定期檢測血乳酸水平，警惕乳酸酸中毒的早期癥狀如呼吸困難、嗜睡。每年監測維生素B12水平，長期用藥可能影響其吸收。
4、特殊人群用藥：
妊娠期糖尿病患者需評估獲益風險比，哺乳期婦女應暫停哺乳。65歲以上老年人需加強腎功能監測，兒童用藥安全性尚未完全確立。肝功能受損者可能影響乳酸清除，需謹慎使用。
5、飲食運動配合：
保持規律進食避免低血糖，每日碳水化合物攝入需均衡分配。建議每周進行150分鐘中等強度運動，如快走、游泳。合并高纖維飲食可能延緩藥物吸收，需間隔2小時服用。
使用鹽酸二甲雙胍緩釋片期間需定期監測血糖、肝腎功能及電解質水平。推薦采用地中海飲食模式，限制精制糖和飽和脂肪攝入。運動前后注意血糖變化，避免空腹劇烈運動。出現嚴重腹痛、肌肉酸痛等乳酸酸中毒征兆時需立即就醫。長期服藥患者應每3-6個月進行糖尿病并發癥篩查，包括眼底檢查和神經病變評估。
