醋酸潑尼松片一種糖皮質激素類藥物與部分藥物聯用可能產生相互作用,主要需避免以下五類藥物聯用:
非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛。聯用可能增加消化道潰瘍風險,因糖皮質激素會抑制胃黏膜修復,非甾體抗炎藥則進一步損傷胃黏膜屏障。建議間隔2小時以上服用,必要時加用胃黏膜保護劑。
抗凝藥物如華法林、肝素。潑尼松可能減弱抗凝效果,同時增加出血風險。兩藥聯用需密切監測凝血功能,調整抗凝劑劑量。
降糖藥物如胰島素、格列本脲。糖皮質激素會升高血糖,可能抵消降糖藥效果。糖尿病患者聯用時應加強血糖監測,及時調整降糖方案。
活疫苗如麻疹疫苗、水痘疫苗。潑尼松的免疫抑制作用可能使疫苗失效或引發感染。接種活疫苗需停藥1個月以上,且需醫生評估免疫功能。
利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪。聯用可能加重低鉀血癥,誘發心律失常。必要時應監測血鉀水平,適當補鉀。
特殊情況下,與強效CYP3A4抑制劑如克拉霉素、伊曲康唑聯用可能升高潑尼松血藥濃度,需減少激素劑量;與苯妥英鈉、利福平等肝酶誘導劑聯用則可能降低藥效。具體用藥調整需由醫生根據臨床指標決定。