女性外陰干癢可能由陰道菌群失衡、局部清潔不當、激素水平波動、外陰濕疹、糖尿病等因素引起,可通過調整生活習慣、藥物治療、局部護理等方式緩解。
1、菌群失調:陰道內乳酸桿菌減少導致致病菌過度繁殖,可能誘發細菌性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病。日常避免頻繁沖洗陰道,選擇棉質透氣內褲。癥狀持續需就醫檢測白帶常規,確診后可選用克霉唑栓、甲硝唑栓或氟康唑口服治療。
2、清潔過度:使用堿性洗劑或過度擦洗會破壞皮膚屏障功能,引發接觸性皮炎。建議每日清水清洗1次,排便后從前向后擦拭。急性期可用3%硼酸溶液濕敷,合并感染時涂抹莫匹羅星軟膏。
3、激素變化:圍絕經期雌激素下降使黏膜變薄,哺乳期或口服避孕藥也可能改變分泌物性狀。可嘗試大豆異黃酮補充,局部使用雌三醇乳膏需遵醫囑。伴隨潮熱出汗需排查卵巢功能衰退。
4、皮膚病變:外陰濕疹或硬化性苔蘚常表現為夜間加重的瘙癢,抓撓后出現苔蘚樣變。需通過皮膚鏡或活檢確診,治療采用糖皮質激素軟膏聯合他克莫司軟膏,避免穿緊身牛仔褲摩擦患處。
5、系統疾病:糖尿病血糖控制不佳時,尿糖刺激易合并念珠菌感染。需監測空腹血糖,典型癥狀包括多飲多尿。銀屑病、甲狀腺疾病也可能引發類似癥狀,需排查原發病。
日常增加西芹、無糖酸奶等富含維生素B2的食物攝入,每周進行3次凱格爾運動改善盆底血液循環。選擇純棉寬松內褲并每日更換,避免使用含香精的衛生護墊。瘙癢劇烈時可用冰袋隔毛巾冷敷,切忌抓撓防止繼發感染。癥狀持續超過1周或出現潰瘍、皸裂應及時就診婦科。