醋酸甲地孕酮分散片可通過餐后整片吞服、固定時間服用、避免與特定藥物同服、定期監測激素水平、遵醫囑調整劑量等方式規范使用。
1、餐后服用:
醋酸甲地孕酮分散片建議在餐后30分鐘內服用,食物可減少藥物對胃腸黏膜的刺激。服藥時需用200ml溫水整片送服,避免掰開或咀嚼。乳制品和高脂肪食物可能延緩藥物吸收,服藥期間需保持飲食規律。
2、定時用藥:
每日固定時間服藥有助于維持血藥濃度穩定,建議設定手機提醒。漏服時若未超過3小時可補服,超過12小時則跳過本次劑量。連續漏服2次需咨詢不可自行加倍劑量。
3、藥物相互作用:
利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導劑會降低藥效,需間隔4小時服用。與華法林合用可能增強抗凝效果,需監測凝血功能。服藥期間避免圣約翰草提取物等保健品。
4、指標監測:
長期用藥者每3個月需檢查肝功能、血脂和骨密度。出現突破性出血應記錄出血量,體重增加超過5%需評估代謝指標。乳腺癌患者需每6個月復查乳腺超聲。
5、劑量調整:
治療子宮內膜異位癥起始劑量為每日4-8mg,乳腺癌維持量為160mg。肝功能異常者需減量25%,絕經后婦女用藥不超過3個月。突然停藥可能導致撤退性出血。
用藥期間建議低鹽飲食并補充鈣劑,每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳。出現嚴重頭痛、視覺障礙或下肢腫脹需立即就診。儲存時避光防潮,開封后有效期縮短至3個月。定期隨訪評估療效與不良反應是關鍵。