胰激肽原酶腸溶片不可與抗凝血藥物、抗血小板藥物、非甾體抗炎藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑及含酒精制劑合用。胰激肽原酶腸溶片主要用于改善微循環(huán)障礙，合用上述藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)、降低藥效或引發(fā)不良反應(yīng)。
1、抗凝血藥物
華法林、肝素等抗凝血藥物與胰激肽原酶腸溶片合用時(shí)，可能增強(qiáng)抗凝作用，導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)或出血傾向。胰激肽原酶本身具有輕度抗血小板活性，聯(lián)合使用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能。
2、抗血小板藥物
阿司匹林、氯吡格雷等藥物會(huì)抑制血小板聚集，與胰激肽原酶聯(lián)用可能增加皮下出血、牙齦出血等風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者使用胰激肽原酶改善周?chē)窠?jīng)病變時(shí)，尤其需避免合并用藥。
3、非甾體抗炎藥
布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物可能加重胃腸黏膜損傷，與腸溶片劑型聯(lián)用會(huì)增加消化道出血概率。兩類(lèi)藥物均需通過(guò)胃腸吸收，合用還可能影響胰激肽原酶的生物利用度。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
卡托普利、依那普利等降壓藥與胰激肽原酶均具有血管擴(kuò)張作用，聯(lián)用可能導(dǎo)致血壓過(guò)度下降。腎功能不全患者需特別注意，兩類(lèi)藥物代謝均依賴腎臟排泄。
5、含酒精制劑
藿香正氣水等含乙醇藥物會(huì)加速胰激肽原酶代謝，降低療效。酒精還可能刺激胃腸黏膜，影響腸溶片在腸道內(nèi)的定點(diǎn)釋放，增加藥物不良反應(yīng)發(fā)生概率。
使用胰激肽原酶腸溶片期間應(yīng)避免飲酒及高脂飲食，后者可能延遲藥物吸收。服藥后出現(xiàn)皮膚瘀斑、黑便等出血癥狀需立即停藥就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者用藥前需告知醫(yī)生正在服用的所有藥物，包括中藥制劑和保健品，以便調(diào)整用藥方案。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光防潮，避免與其他藥物混放。
