小金丹和小金丸是兩種不同的中成藥，主要區別在于成分、功效和適應癥。小金丹主要由麝香、木鱉子、制草烏等組成，具有散結消腫、化瘀止痛的功效；小金丸則含有麝香、乳香、沒藥等成分，側重活血止痛、消腫散結。兩者均用于治療癰疽腫毒、瘰疬痰核等病癥，但具體應用需根據病情和醫生指導選擇。
1、成分差異：
小金丹的核心成分包括麝香、木鱉子、制草烏、五靈脂等，其中制草烏具有溫經散寒作用，木鱉子可解毒消腫。小金丸則以麝香、乳香、沒藥、楓香脂為主，乳香和沒藥組合擅長活血行氣。兩種藥物均含麝香，但輔藥配伍不同，決定了功效側重點的差異。
2、功效側重：
小金丹更強調溫通散結，適用于陰疽漫腫、皮色不變等寒性瘡瘍；小金丸偏重活血化瘀，對紅腫熱痛的陽證瘡瘍效果更佳。兩者雖均有消腫作用，但小金丹長于化解陰寒凝滯，小金丸專攻氣血瘀阻形成的腫塊。
3、適應癥區別：
小金丹常用于乳腺增生、甲狀腺結節等屬寒痰瘀阻的病癥；小金丸多用于淋巴結結核、慢性骨髓炎等氣血瘀滯型病變。臨床使用需結合中醫辨證，寒證多用小金丹，熱證傾向選擇小金丸。
4、劑型特點：
傳統小金丹為糊丸劑型，現代亦有膠囊劑；小金丸多為濃縮丸或片劑。不同劑型影響藥物吸收速度，糊丸釋放緩慢適合慢性病，濃縮丸起效較快。具體劑型選擇需考慮患者吞咽能力和病情緩急。
5、禁忌差異：
小金丹因含制草烏，孕婦及陰虛火旺者禁用；小金丸因活血力強，經期女性及出血傾向患者慎用。兩者均含麝香，運動員需謹慎使用。服藥期間均應忌食辛辣刺激食物，避免影響藥效。
使用這兩種藥物時需注意辨證施治，小金丹適合病程較長、腫塊堅硬不紅的陰證，小金丸適用于急性期紅腫熱痛的陽證。日常可配合清淡飲食，避免肥甘厚味加重痰濕。保持規律作息有助于氣血運行，促進藥物吸收。若出現皮疹、惡心等不良反應應及時停藥就醫，長期服用需定期復查肝腎功能。瘡瘍破潰后應配合外用消毒處理，嚴重感染需結合抗生素治療。
