老年人骨質(zhì)增生可通過非甾體抗炎藥、軟骨保護(hù)劑、鈣劑與維生素D、中成藥、鎮(zhèn)痛藥物等方式治療。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、鈣代謝異常、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等有關(guān)。
1、非甾體抗炎藥：布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕腫脹，但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)胃腸道和腎功能。關(guān)節(jié)紅腫熱痛急性期可短期使用。
2、軟骨保護(hù)劑：硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、透明質(zhì)酸鈉等能促進(jìn)軟骨修復(fù)。藥物成分可補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分，延緩軟骨退化進(jìn)程，需連續(xù)服用3個(gè)月以上見效。適用于早期關(guān)節(jié)磨損患者。
3、鈣劑與維生素D：碳酸鈣、乳酸鈣配合骨化三醇可改善骨代謝。老年患者常存在鈣吸收障礙，聯(lián)合補(bǔ)充能增強(qiáng)骨密度，降低繼發(fā)性骨質(zhì)增生風(fēng)險(xiǎn)。建議定期檢測(cè)血鈣濃度。
4、中成藥：仙靈骨葆膠囊、骨刺平片等具有活血化瘀功效。中藥復(fù)方通過改善局部微循環(huán)緩解癥狀，起效較慢但副作用較小。濕熱體質(zhì)者需辨證使用。
5、鎮(zhèn)痛藥物：對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多用于頑固性疼痛控制。中樞性鎮(zhèn)痛藥適用于非甾體藥物無效時(shí)，需警惕成癮性和嗜睡副作用。重度疼痛可考慮局部封閉治療。
日常需保持適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)如游泳、太極，避免爬山爬樓等損傷關(guān)節(jié)的活動(dòng)。飲食多攝入奶制品、深綠色蔬菜補(bǔ)充鈣質(zhì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。疼痛加劇或關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)及時(shí)骨科就診，必要時(shí)考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換。
