輸卵管堵塞可能出現下腹隱痛、月經異常、不孕、異位妊娠、盆腔積液等癥狀表現。輸卵管堵塞主要由盆腔炎性疾病、子宮內膜異位癥、手術粘連、結核感染、先天發育異常等因素引起,需結合影像學檢查確診。
1、下腹隱痛
單側或雙側下腹持續性鈍痛多見,在勞累或性生活后加重。可能與輸卵管炎癥導致局部充血水腫有關,部分患者伴隨腰骶部墜脹感。急性發作時可出現劇烈腹痛伴發熱,需警惕輸卵管膿腫破裂。
2、月經異常
常見月經周期延長、經量增多或淋漓不盡。輸卵管炎癥可能影響卵巢血流供應,導致黃體功能不足。子宮內膜異位癥引起的輸卵管堵塞常合并進行性加重的痛經。
3、不孕
原發性或繼發性不孕是典型表現,因輸卵管傘端拾卵功能障礙或管腔閉塞阻礙精卵結合。建議備孕1年未孕者行輸卵管造影檢查,評估輸卵管通暢度。
4、異位妊娠
輸卵管通而不暢時受精卵易在管腔內著床,表現為停經后陰道流血伴腹痛。血人絨毛膜促性腺激素升高但宮腔內未見孕囊時,需高度懷疑輸卵管妊娠。
5、盆腔積液
超聲檢查可見盆腔游離液體,多為炎性滲出物積聚。慢性輸卵管炎可能導致輸卵管增粗積水,形成臘腸樣囊性包塊,嚴重者需手術切除病變輸卵管。
輸卵管堵塞患者應避免久坐及過度勞累,經期禁止性生活。日常可進行盆底肌鍛煉改善盆腔血液循環,飲食注意補充優質蛋白和維生素增強免疫力。急性期需臥床休息并遵醫囑使用抗生素,慢性患者可配合中藥灌腸或物理治療。建議每半年復查婦科超聲監測病情變化,有生育需求者盡早就醫評估輸卵管功能。