非萎縮性胃炎可通過鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等藥物治療,通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、酒精刺激等原因引起。
1、抑酸藥物:
質(zhì)子泵抑制劑能有效抑制胃酸分泌,緩解胃黏膜炎癥。常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等,適用于胃酸分泌過多導(dǎo)致的燒心、反酸癥狀。這類藥物需在早餐前空腹服用,療程一般為4-8周。
2、胃黏膜保護(hù)劑:
鋁碳酸鎂可在胃黏膜形成保護(hù)層,中和胃酸并吸附膽汁酸。瑞巴派特能促進(jìn)胃黏膜前列腺素合成,增強(qiáng)黏膜防御能力。膠體果膠鉍通過與黏膜蛋白結(jié)合形成保護(hù)膜,加速受損組織修復(fù)。
3、促胃動力藥:
多潘立酮通過阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動,莫沙必利選擇性刺激5-HT4受體改善胃腸動力。適用于伴隨腹脹、早飽感的患者,可減少膽汁反流對胃黏膜的刺激,建議餐前15-30分鐘服用。
4、根除幽門螺桿菌:
幽門螺桿菌感染與非萎縮性胃炎密切相關(guān),標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林+克拉霉素和鉍劑。治療前需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診,療程結(jié)束后4周復(fù)查確認(rèn)根除效果。
5、中成藥調(diào)理:
荊花胃康膠丸含土荊芥揮發(fā)油可抑制胃酸分泌,胃復(fù)春片通過健脾活血改善胃黏膜微循環(huán)。這類藥物起效較慢但副作用小,適合慢性胃炎長期調(diào)理,需連續(xù)服用2-3個月。
日常飲食應(yīng)選擇小米粥、山藥羹等易消化食物,避免辛辣刺激及高脂飲食。烹飪方式以蒸煮燉為主,每日可分5-6次少量進(jìn)食。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,保持規(guī)律作息有助于胃黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黑便等報警癥狀,需及時進(jìn)行胃鏡檢查排除惡性病變。