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酒石酸美托洛爾緩釋片是一種選擇性β1受體阻滯劑,主要用于治療高血壓、心絞痛、慢性心力衰竭、心律失常等心血管疾病。該藥物通過降低心肌收縮力和心率,減少心臟耗氧量,從而改善心血管功能。酒石酸美托洛爾緩釋片的主要功效包括控制血壓、緩解心絞痛癥狀、改善心力衰竭預后、調節心律失常。

酒石酸美托洛爾緩釋片

托西爾康 酒石酸美托洛爾緩釋片 生產廠家:西南藥業股份有限公司 功能主治:用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。 用法用量:(1)治療高血壓一次0.1~0.2g(2-4片),一日一次,一日2次的療效相當于阿替洛爾一次0.1g。(2)急性心肌梗死:主張在早期,即最初的幾小時內使用,因為即刻使用在未能溶栓的病人中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現)。在已經溶栓的病人中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時內用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾2.5~5mg/次(2分鐘內),每5分鐘一次,共3次10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時一次,共24~48小時,然后口服50~100mg/次,一日兩次。(3)不穩定性心絞痛:也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。(4)急性心肌梗死發生心房顫動時若無禁忌證可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。(5)心肌梗死后若無禁忌癥應長期使用,因為已經證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50~100mg,一日兩次。(6)在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺機能亢進等癥時一般25~50mg/次,一日2-3次,或一次0.1g(4片),一日2次。(7)心力衰竭:應在使用洋地黃和/或利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎上使用本藥。起初一次6.25mg,一日2~3次,以后視臨床情況每數日至一周增加一次6.25~12.5mg,一日2~3次,最大劑量可用至一次50~100mg(2-4片),一日2次。(8)最大劑量不應超過每天0.3g~0.4g(12-16片)。
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1、控制血壓

酒石酸美托洛爾緩釋片通過阻斷β1腎上腺素受體,抑制交感神經興奮,減少心輸出量和外周血管阻力,從而有效降低血壓。適用于原發性高血壓及繼發性高血壓患者,尤其適合伴有心率增快的高血壓患者。長期規律用藥可減少靶器官損害,降低心腦血管事件風險。

2、緩解心絞痛

該藥物能減少心肌耗氧量,改善心肌供血,緩解穩定型心絞痛發作。通過減慢心率、降低心肌收縮力和血壓,減輕心臟負荷,延長舒張期冠狀動脈灌注時間。對于勞累型心絞痛患者,可顯著減少發作頻率和硝酸甘油用量

3、改善心衰

酒石酸美托洛爾緩釋片是慢性心力衰竭的基礎治療藥物之一,可抑制過度激活的交感神經系統,延緩心室重構。長期使用能改善左心室功能,提高運動耐量,減少住院率和死亡率。需從小劑量開始滴定,密切監測患者反應。

4、調節心律

該藥物對竇性心動過速、房性早搏、室性早搏等心律失常具有調節作用。通過抑制心肌細胞自律性,延長有效不應期,減慢房室結傳導,可控制心室率。對部分快速型心律失常患者可減少發作頻率,但禁用于嚴重心動過緩或房室傳導阻滯者。

5、其他作用

酒石酸美托洛爾緩釋片還可用于甲狀腺功能亢進引起的心動過速、心肌梗死后二級預防、偏頭痛預防等。其緩釋制劑能維持穩定的血藥濃度,減少服藥次數,提高用藥依從性。用藥期間需定期監測心率、血壓和心電圖變化。

使用酒石酸美托洛爾緩釋片需嚴格遵醫囑,不可突然停藥以免引起反跳現象。服藥期間應避免劇烈運動,注意監測心率變化。常見不良反應包括乏力、頭暈、肢端發冷等,嚴重支氣管哮喘、心源性休克患者禁用。建議低鹽飲食,控制體重,戒煙限酒,保持規律作息,定期復查心臟功能。若出現嚴重心動過緩或呼吸困難等癥狀應及時就醫調整用藥方案。

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