臉上黑斑可通過防曬護理、外用藥物、化學剝脫、激光治療、中醫調理等方式消除。黑斑可能與紫外線照射、內分泌失調、皮膚炎癥、遺傳因素、藥物副作用等原因有關。
1、防曬護理
嚴格防曬是預防和改善黑斑的基礎措施。紫外線會刺激黑色素細胞活性，導致色素沉著加重。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，外出時配合遮陽帽和太陽鏡。陰天或室內也需堅持涂抹防曬產品，每2-3小時補涂一次。同時避免在上午10點至下午4點紫外線強烈時段長時間戶外活動。
2、外用藥物
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，氨甲環酸可阻斷黑色素向角質層轉移，維A酸乳膏能加速表皮細胞更新。這些藥物需在醫生指導下使用，可能出現皮膚刺激、脫屑等不良反應。聯合使用維生素C衍生物外用制劑可增強抗氧化效果，但需避光保存避免氧化失效。
3、化學剝脫
果酸換膚通過20%-70%濃度的甘醇酸溶液促使角質層脫落，適合表皮型黑斑。水楊酸換膚具有抗炎和脂溶性特性，對混合型黑斑效果較好。治療需由專業醫師操作，術后可能出現暫時性紅斑、緊繃感，需加強保濕修復。治療間隔通常為2-4周，4-6次為一個療程。
4、激光治療
調Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒，對真皮型黑斑效果顯著。強脈沖光可改善表皮色素沉著同時刺激膠原新生。治療后有輕微結痂需自然脫落，術后需嚴格防曬避免反黑。深膚色人群需調低能量參數預防色素異常，治療間隔建議不少于1個月。
5、中醫調理
肝郁氣滯型可服用柴胡疏肝散加減，脾虛濕盛型適用參苓白術散，腎陰虛型常用六味地黃丸。外敷可采用白芷、白芨、白術等中藥粉末調敷。針灸選取足三里、三陰交等穴位調節氣血。需辨證施治持續3個月以上，配合飲食忌辛辣刺激食物。
日常需保持規律作息避免熬夜，適度運動促進新陳代謝。多食用富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃，以及含維生素E的堅果類食物。避免過度摩擦刺激皮損部位，潔面時選擇溫和的氨基酸類洗面奶。若黑斑短期內迅速增大或顏色不均勻，應及時就診排除惡性病變可能。
