冬天手背癢可能與皮膚干燥、寒冷性蕁麻疹、接觸性皮炎、真菌感染或濕疹等因素有關。針對不同原因可采取保濕護理、抗過敏治療、局部用藥等措施緩解癥狀。
皮膚干燥是冬季手背瘙癢最常見的原因。寒冷空氣會降低皮脂腺分泌,導致皮膚屏障功能受損,表現為脫屑、皸裂伴瘙癢。建議使用含尿素或神經酰胺的保濕霜,洗手后及時涂抹,避免使用過熱的水清潔。
寒冷性蕁麻疹屬于物理性蕁麻疹,暴露部位接觸冷空氣后會出現風團樣皮疹伴劇烈瘙癢。癥狀通常在回暖后緩解,嚴重時可口服氯雷他定等抗組胺藥物。外出時佩戴保暖手套能有效預防發作。
接觸性皮炎多由毛衣、洗滌劑等刺激物誘發,表現為邊界清晰的紅斑、丘疹。需排查并避免接觸致敏原,急性期可短期外用氫化可的松乳膏。反復發作需進行斑貼試驗明確過敏原。
真菌感染好發于手指縫和手背,呈現環形紅斑伴脫屑。酮康唑乳膏或特比萇芬乳膏對皮膚癬菌有效,需持續用藥2-4周。保持手部干燥,避免與他人共用毛巾等物品。
濕疹患者冬季癥狀常加重,表現為對稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向。除加強保濕外,可短期使用糠酸莫米松軟膏控制炎癥。慢性濕疹需配合口服依巴斯汀等抗過敏藥物。
若瘙癢持續超過兩周、出現皮膚潰爛或伴隨發熱等癥狀,建議到皮膚科就診排查銀屑病、淋巴瘤等系統性疾病。日常應避免搔抓,室內使用加濕器維持40%-60%濕度。