外陰兩側觸碰疼痛可能由外陰炎、前庭大腺囊腫、接觸性皮炎、外陰創傷或外陰神經痛引起。
外陰炎是外陰皮膚及黏膜的炎癥反應,常見病原體包括白色念珠菌、細菌或滴蟲。典型表現為外陰紅腫、灼熱感及觸痛,可能伴隨異常分泌物。治療需根據病原體選擇抗真菌藥如克霉唑栓、抗生素如甲硝唑或局部激素軟膏,同時保持外陰清潔干燥。
前庭大腺導管阻塞可形成囊腫,繼發感染時稱為前庭大腺膿腫。囊腫增大或感染時會出現單側外陰脹痛、觸碰敏感,嚴重時可影響行走。早期可通過坐浴緩解,合并感染需切開引流或行腺體造口術。
外陰皮膚接觸過敏原如衛生巾染料、沐浴露成分或刺激物如過度清潔后,可能發生過敏性皮炎或刺激性皮炎。表現為邊界清晰的紅斑、丘疹伴刺痛,避免接觸致敏物質后癥狀多可自行緩解,嚴重時需外用弱效糖皮質激素。
性生活摩擦、衣物摩擦或騎跨傷可能導致外陰微小裂傷或血腫,表現為局部壓痛和瘀斑。輕微損傷可通過冷敷緩解,伴有活動性出血或持續疼痛需排除深部組織損傷。
外陰部位神經受壓如盆腔腫瘤或神經病變如帶狀皰疹可引起持續性灼痛或針刺感,觸碰時加重。需通過神經阻滯或口服加巴噴丁等藥物調節神經敏感性,同時排查原發病因。
建議穿著寬松棉質內褲,避免使用堿性洗劑清洗外陰。每日溫水坐浴1-2次可緩解炎癥不適,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續超過3天、伴隨發熱或異常分泌物,需及時婦科就診排除復雜性感染或占位性病變。日常注意性生活衛生,避免使用含香料衛生用品,選擇透氣性好的衛生護墊。