恥骨突出可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，具體需根據(jù)病因選擇。恥骨突出可能與外傷、先天發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、骨盆炎癥、妊娠分娩等因素有關(guān)。
1、物理治療
對于輕度恥骨突出或產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離，可采用骨盆帶固定減輕局部壓力。低頻脈沖電刺激有助于緩解肌肉痙攣，超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，重點(diǎn)加強(qiáng)盆底肌及核心肌群穩(wěn)定性，避免劇烈跑跳動作。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性恥骨疼痛，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。細(xì)菌性骨盆炎需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用頭孢克肟分散片等抗生素，疼痛明顯者可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。
3、手術(shù)治療
嚴(yán)重恥骨聯(lián)合分離超過10毫米或合并骨盆骨折時(shí)，需行恥骨聯(lián)合內(nèi)固定術(shù)。先天性骨盆畸形可采用截骨矯形術(shù)，術(shù)后需配合牽引治療。所有手術(shù)方案需通過CT三維重建評估，術(shù)后嚴(yán)格臥床6-8周。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取關(guān)元、氣海等穴位改善局部氣血循環(huán)，中藥熏蒸可用紅花、伸筋草等組方。推拿手法需避開急性炎癥期，可配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。體質(zhì)調(diào)理需辨證施治，腎虛型常用左歸丸加減。
5、生活管理
避免久坐久站，使用軟墊減輕坐骨壓力。補(bǔ)鈣每日不少于800毫克，配合維生素D3促進(jìn)吸收。水中運(yùn)動可減少重力負(fù)荷，推薦蛙泳和水中漫步。控制胎兒體重可降低妊娠期恥骨分離風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)穿著軟底平跟鞋，睡眠時(shí)在兩膝間放置枕頭保持骨盆中立位。急性期疼痛可冷敷15分鐘每日3次，慢性期建議局部熱敷。飲食多攝入牛奶、蝦皮等高鈣食物，限制咖啡因攝入。定期進(jìn)行骨盆穩(wěn)定性評估，產(chǎn)后女性建議在康復(fù)師指導(dǎo)下做凱格爾運(yùn)動。若出現(xiàn)行走困難或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
