掉頭發厲害可能與遺傳因素、精神壓力、營養不良、內分泌失調、頭皮疾病等原因有關。掉頭發在醫學上稱為脫發，可分為生理性脫發和病理性脫發，建議根據具體原因采取相應措施。
1、遺傳因素
雄激素性脫發是最常見的遺傳性脫發，多見于男性，表現為前額和頭頂頭發逐漸稀疏。女性也可能出現類似情況，但癥狀相對較輕。遺傳性脫發與體內雄激素水平及毛囊對雄激素的敏感性有關。這類脫發通常難以完全逆轉，但可通過藥物干預延緩進展。米諾地爾酊劑和非那雄胺片是常用的治療選擇。
2、精神壓力
長期處于高壓狀態會導致休止期脫發，表現為頭發大量脫落。壓力會擾亂毛囊生長周期，使更多毛囊提前進入休止期。這種脫發通常在壓力緩解后3-6個月逐漸恢復。保持良好的作息習慣，適當運動和心理疏導有助于改善癥狀。嚴重時可考慮使用調節神經功能的藥物。
3、營養不良
缺乏蛋白質、鐵、鋅、維生素D等營養素會影響頭發生長。節食減肥、偏食或消化吸收障礙都可能導致營養性脫發。這類脫發表現為頭發干枯、易斷、生長緩慢。改善飲食結構，增加優質蛋白、深色蔬菜和堅果類食物的攝入有助于緩解癥狀。必要時可補充復合維生素和礦物質制劑。
4、內分泌失調
甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病常伴隨脫發癥狀。甲狀腺激素水平異常會影響毛囊代謝，導致頭發稀疏。產后脫發也屬于激素變化引起的暫時性脫發。這類情況需要針對原發病進行治療，甲狀腺功能恢復正常后脫發癥狀多能改善。左甲狀腺素鈉片等藥物可用于治療甲狀腺功能減退。
5、頭皮疾病
脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬等頭皮疾病會破壞毛囊環境，導致脫發。真菌感染引起的頭癬會出現局部脫發斑，伴有頭皮屑和瘙癢。這類脫發需要針對病因治療，如使用抗真菌藥物酮康唑洗劑。嚴重的瘢痕性脫發可能導致永久性毛發缺失，需早期干預。保持頭皮清潔，避免過度燙染有助于預防頭皮疾病。
改善脫發需要綜合調理，建議保持規律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食上注意營養均衡，適當補充富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。洗頭時水溫不宜過高，減少染燙次數。選擇溫和的洗發產品，避免過度拉扯頭發。如脫發持續加重或伴有其他癥狀，應及時就醫檢查，明確病因后在醫生指導下進行治療。對于嚴重的脫發問題，可考慮毛發移植等治療方法。
