胃癌患者營養不良的調養需結合疾病特點與營養需求，采取個體化干預措施。營養不良可能由腫瘤消耗、消化吸收障礙、治療副作用等因素引起，可通過飲食調整、營養補充、癥狀管理等方式改善。
腫瘤本身會導致機體代謝異常，癌細胞增殖消耗大量能量，同時釋放炎癥因子抑制食欲。患者常出現早飽、味覺改變等癥狀，建議選擇高蛋白、高熱量的流質或半流質食物，如蒸蛋羹、魚肉泥、營養粉劑等。
消化吸收功能受損是常見原因，胃切除術后患者易發生傾倒綜合征或維生素B12缺乏。需少量多餐，避免高糖飲食，必要時在醫生指導下補充胰酶制劑或維生素B12注射液。術后早期可嘗試米湯、藕粉等低滲食物，逐步過渡到軟爛食物。
放化療引起的惡心嘔吐會影響進食，治療前1小時可少量食用姜汁餅干、檸檬片等緩解癥狀。口腔黏膜炎患者宜選擇常溫無刺激食物，如牛奶布丁、土豆泥，避免酸性或堅硬食物。嚴重嘔吐時可短期使用止吐藥物。
營養支持方案應根據患者體重變化調整。口服營養補充劑如整蛋白型腸內營養粉可作為加餐，每日額外提供300-500大卡熱量。對無法經口進食者，需考慮鼻飼管或靜脈營養支持，優先選擇富含ω-3脂肪酸的配方。
心理因素也不容忽視，焦慮抑郁會加重厭食癥狀。家屬可參與制作色彩鮮艷的餐食，營造輕松就餐環境。營養師應定期評估患者PG-SGA評分，動態調整膳食計劃。出現持續體重下降或白蛋白低于30g/L時，需及時就醫進行專業營養干預。
