種植體松動可通過重新固定、骨增量手術、抗感染治療、咬合調整、種植體更換等方式治療。種植體松動通常由骨結合失敗、咬合力過大、口腔衛生不良、種植體周圍炎、骨質疏松等原因引起。
廣信 甲硝唑片
生產廠家：江西廣信藥業有限公司
功能主治：用于治療腸道和腸外阿米巴病，還可以用于治療陰道滴蟲病，小袋蟲病和皮膚利什曼病，麥地那龍線蟲感染等。
用法用量：1.成人常用量： (1)腸道阿米巴病，一次0.4～0.6g，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6～0.8g，一日3次，療程20日。 (2)賈第蟲病，一次0.4g，一日3次，療程5～10日。 (3)麥地那龍線蟲病，一次0.2g，每日3次，療程7日。 (4)小袋蟲病，一次0.2g，一日2次，療程5日。 (5)皮膚利什曼病，一次0.2g，一日4次，療程10日。間隔10日后重復一療程。 (6)滴蟲病，一次0.2g，一日4次，療程7日；可同時用栓劑，每晚0.5g置入陰道內，連用7～10日。 (7)厭氧菌感染，口服每日0.6～1.2g，分3次服，7～10日為一療程。 2.小兒常用量： (1)阿米巴病，每日按體重35～50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。 (2)賈第蟲病，每日按體重15～25mg/kg，分3次口服，連服10日；治療麥地那龍線蟲病，小袋蟲病，滴蟲病的劑量同賈第蟲病。 (3)厭氧菌感染，口服每日按體重20～50mg/kg。
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1、重新固定：
輕微松動早期可通過旋緊基臺或臨時夾板固定處理。醫生會使用扭矩扳手調整種植體連接部位穩定性，避免直接受力。術后需保持流質飲食2周，定期拍攝X光片監測骨結合狀態。
2、骨增量手術：
骨量不足導致的松動需進行引導骨再生術。采用Bio-Oss骨粉與膠原膜進行牙槽嵴重建，可能聯合上頜竇提升術。手術3-6個月后骨密度達標方可重新植入種植體，術前需評估全身骨代謝指標。
3、抗感染治療：
種植體周圍炎需采用氯己定含漱液、鹽酸米諾環素凝膠、甲硝唑片進行抗感染治療。炎癥控制后配合激光輔助清創，清除種植體表面菌斑生物膜。每周需進行專業齦下刮治，持續監測探診出血指數。
4、咬合調整：
夜磨牙或咬合創傷需調磨對頜牙尖，制作丙烯酸樹脂咬合墊。使用T-scan咬合分析儀檢測早接觸點，將咬合力均勻分配至多顆種植體。每3個月復查咬合紙染色情況，避免單顆種植體負荷過重。
5、種植體更換：
斷裂或嚴重骨吸收需手術取出失敗種植體。選擇直徑更大的替代體時需進行骨劈開術，納米羥基磷灰石涂層種植體可促進二次骨結合。即刻種植需滿足剩余骨高度＞5mm且無急性感染灶。
種植體松動后應避免咀嚼硬物，每日使用沖牙器清潔基臺周圍。補充鈣劑與維生素D3改善骨代謝，進行低強度咬合訓練時采用硅膠咬膠。術后3個月內每周復查種植體穩定系數，吸煙患者需嚴格戒煙。出現自發性疼痛或化膿需立即就診，延誤處理可能導致頜骨大面積吸收。
