摘要：一名25歲的男性患者，最近發現勃起功能異常，并且勃起的時間比較短，硬度不夠，不足以順利完成性生活，癥狀已經持續一段時間，來醫院就診。進行B超檢查以后發現其功能異常，建議患者可以使用枸櫞酸西地那非片進行藥物治療。患者在進行治療以后，癥狀明顯得到改善。
【基本信息】男、25歲
【疾病類型】勃起功能障礙
【就診醫院】北京大學人民醫院
【就診時間】2021年3月
【治療方案】藥物治療（枸櫞酸西地那非片）
【治療周期】藥物治療30天
【治療效果】患者勃起功能恢復，能正常進行性生活
一、初次面診
在一個下午，一位有著強健體魄的男性來到我的面前問診，我向患者詢問病情情況，患者說平時的勃起都不足以順利完成性生活，對此他感到非常的苦惱。患者最近生活壓力比較大，并且射精時間縮短，性欲望也在減退，沒有出現其他不適現象，睪丸和附睪發育也沒有出現異常。根據患者的描述和檢查，初步懷疑出現炎癥，是具體情況還需要進一步進行確定。
二、治療經過
初步了解患者的情況后，我先對患者完善了相關的量表評分，化驗肝功能、甲狀腺功能，睪酮、雌二醇等。完成了一系列勃起功能評分表，根據這些評分表加上B超檢查，檢查結果顯示右側陰莖海綿體可見多個強回聲，伴陰影，確診為勃起功能障礙。又檢查了一些激素值，這些激素值處于正常范圍，排除內分泌相關疾病。發現患者最近生活壓力比較大，生活作息不規律。結合這些情況，建議患者使用枸櫞酸西地那非片進行藥物治療，患者詢問藥物治療是否能達到治療效果，給患者講述了一些成功案例，患者表示同意配合藥物治療。
給患者使用枸櫞酸西地那非片進行治療，枸櫞酸西地那非片可以增加勃起力度，改善早泄的情況，還告訴患者應該要養成良好的作息習慣，轉移生活壓力。患者在進行一段時間的藥物治療以后，病情得到了明顯的改善，勃起硬度明顯增強，并且可以順利完成性生活。
三、治療效果
患者在服用枸櫞酸西地那非片的第一個周期，癥狀已經有一定的改善，但是由于生活作息規律沒有得到及時地調整，所以效果不是十分明顯。在后面的時間內，患者強制性地改正了自己的作息習慣，減少熬夜，并且按時服用藥物，癥狀已經得到明顯的改善。經過30天的治療，患者的勃起硬度可以達到四級，可以順利完成性生活，并且性生活的時間較之前明顯延長，沒有出現其他不適癥狀，患者對自己治療的結果也比較滿意。
四、注意事項
由于這是因為患者生理和心理原因造成的疾病，所以在后期護理過程中比較重要，我給患者提出以下建議：
1.日常生活中，應該調整自己的作息，保證良好的作息習慣，避免熬夜，避免辛辣刺激食物的攝入，還要減少抽煙和喝酒的頻率。
2.應該保持積極向上的心態，保持心情愉悅，轉移生活中的壓力，減少負面情緒，應該找到情緒釋放口，及時對不良情緒進行抒發。
3.性功能出現障礙的患者不應該盲目進行用藥，以免對性功能造成永久性的損害，應該及時去醫院尋求幫助，在醫生的指導下對癥下藥。
五、個人感悟
在患者治療期間，從患者身上獲得了一些感悟，勃起功能障礙在臨床上比較常見，主要表現為不能正常地完成性生活或者過早射精，大部分男性因為愛面子，會盲目地進行用藥，沒有及時去醫院進行治療。勃起功能障礙目前是嚴重影響家庭和睦的疾病，隨著生活節奏的加快，生活壓力的增加，導致人們的心理和生理會出現問題，此類疾病應該及時去規范醫院進行治療。生活中還要改善生活作息，增加營養。患者由于治療的時間比較早，所以在藥物治療一段時間后，情況得到了明顯的改善，生活質量有了明顯提高。希望患者在日后的生活中注意自己的作息，保持一個良好的身體狀況和心理狀況。
